Vad händer under latensfasen?

Mot slutet av graviditeten känner de flesta gravida hur livmodern drar ihop sig, att den blir hård några sekunder för att sedan bli helt mjuk igen. Dessa sammandragningar är ett slags träning av muskulaturen i livmodern inför förlossningen. I latensfasen blir sammandragningarna mer kraftfulla och kallas då för värkar. Från början kan känslan likna molande mensvärk, men värkarna i latensfasen håller i sig längre, kommer oregelbundet och är mer smärtsamma. Värkarna kan vara allt mellan 15-45 sekunder och pauserna mellan värkarna kan variera från minuter till timmar, ofta helt oregelbundet.

Under latensfasen är du som regel hemma, men du kan höra av dig till förlossningen för att få råd. Det kan vara lite knepigt att veta exakt vad som händer, särskilt om du är förstföderska. Det är inte ovanligt att gravida i latensfasen gör ett eller flera besök på förlossningen för kontroll råd, stöd och eventuellt hjälp med smärtlindring.

Det är helt normalt att kroppen tar tid på sig och att latensfasen därför kan kännas lång. Ett fåtal gravida märker inte att latensfasen pågår, men det är ovanligt. Ungefär tio procent av alla förlossningar startar med vattenavgång, det vill säga att vattnet går.

Livmodertappens utveckling

Innan förlossningen startar är livmodertappen omogen. På en förstföderska är den då cirka tre centimeter lång och känns hård när barnmorskan undersöker den. Den omogna livmodertappen är bakåtriktad men under latensfasen, då livmodertappen börjar mjukas upp, vänds den framåt för att börja öppna sig, och så småningom utplånas.

Blödning under latensfasen

Små blödningar blandat med slem, så kallade teckningsblödningar, är helt normalt under hela förlossningen. En teckningsblödning beror på förändringar i livmoderhalsen då denna mjuknar, mognar och vidgas. Skulle det vara en rikligare blödning utan slem, och magsmärtor som inte släpper, ska du alltid ringa förlossningen för att få råd. Du kan även ringa om du känner dig orolig eller osäker på om en blödning är en teckningsblödning.

Känslor under latensfasen

Det är vanligt med många omvälvande känslor under latensfasen, så som upprymdhet, rädsla, oro, lycka och frustration, för att nämna några. Är du förstföderska är allt nytt och känns kanske obegripligt, har du fött barn förut kanske du tänker på jobbiga upplevelser av en tidigare förlossning. Kom ihåg att alla känslor är normala, det som upplevs som lätt för en person kan kännas jättejobbigt för en annan, det finns inga rätt eller fel.

När latensfasen har pågått i ett dygn är det vanligt med både trötthet och frustration. Det är viktigt att söka stöd från förlossningen för att få hjälp att orka hela vägen, och bekräftelse på att det är normalt att kroppen tar tid på sig. Allt som händer under latensfasen är individuellt och skulle kunna beskrivas som en mognadsfas inför den aktiva förlossningen.

Aktiv förlossning

Nästa fas är aktiv förlossning, då värkarna ändrar karaktär och blir mer regelbundna och ännu mer smärtsamma. Det är vanligt att det kommer tre till fyra värkar var tionde minut. Det är den undersökande barnmorskan som avgör om du är i den aktiva förlossningsfasen.

Vad kan jag göra hemma under latensfasen?

• Vila och slappna av – vilket ofta känns tryggast i hemmiljön
• Andas genom hela värken – bra träning inför aktiv förlossning, stanna upp och andas lugnt när det kommer en värk
• Ta varma bad eller duscha
• Få massage
• TENS
• Använda värmekudde – fast vissa föredrar kyla vid smärta
• Ta alvedon om smärtan är för jobbig
• Äta och dricka, kanske någon favoritdryck
• Träna avslappning, andning och kanske gravidyoga

När ska jag höra av mig till förlossningen?

• Ring alltid till förlossningen och prata med en barnmorska innan du åker hemifrån. Där får du stöd och råd om allt som är vanligt under latensfasen, till exempel funderingar om olika värkar, vattenavgång eller hur bebisen rör sig.
• Ring om du känner oro vid blödning, till exempel vid en färsk blödning då du samtidigt har magsmärtor som inte släpper.
• Ring om vattnet går eller om du misstänker vattenavgång.
• Ring när värkarna gör mer ont än tidigare och kommer regelbundet med tre till fyra minuters intervall.