Missfall – normalt och naturligt men sorgligt när det sker

Alla gravida bävar nog för missfall, samtidigt som de flesta kanske tänker, “det händer inte oss”. Ändå slutar så mycket som var femte graviditet i ett tidigt missfall, det är helt krasst naturens gång. Var femte kvinna har dock blödningar tidigt i graviditeten utan att det är missfall. Upp till 20-40 procent av alla gravida får någon eller några blödningar i första trimestern utan att detta är tecken på missfall.

Tidiga missfall

Till tidiga missfall räknas missfall som sker före vecka 13 (12+0). Efter vecka 13 (12+0) minskar riskerna avsevärt. Ett missfall börjar ofta med en blödning som kan vara liten eller stor. Smärtor är också vanligt. Är blödningen sparsam är rådet att avvakta. Vid en större blödning, och om du får smärtor i magen, ska du kontakta och uppsöka en barnmorska eller läkare.

Fördröjt missfall – missed abortion (MA)

Missed abortion, eller fördröjt missfall, innebär att graviditeten avbrutits av sig själv. Det kan i dessa fall ta flera veckor innan du får symtom som blödning och smärta. Det är vanligt att det upptäcks vid en ultraljudsundersökning. Vid ett fördröjt missfall ges samma behandling som vid tidiga missfall, beroende på hur det ser ut när läkaren undersöker dig med vaginalt ultraljud.

Sena missfall

Sena missfall sker mellan vecka 13-22, men är mer sällsynta. Orsakerna varierar och kan ligga hos antingen fostret eller mamman. Naturen har haft sin gång utan att skeendet skulle ha kunnat påverkas.

Vid missfall, och kanske särskilt sena missfall, är det som gravid tyvärr lätt att skuldbelägga sig själv och tänka “vad gjorde jag för fel?”. Men det är aldrig den gravidas fel, missfall har naturliga förklaringar. Något kan till exempel ha gått fel i celldelningen. Detta fenomen kan dessutom inträffa så tidigt att kvinnan inte ens hinner förstå att hon är gravid, mensen blir bara fördröjd några dagar.

Vad händer när du har fått ett tidigt eller fördröjt missfall

När ett missfall konstateras görs detta utifrån vad läkaren ser på ultraljudet, vilket avgör hur situationen fortlöper. Det vanligaste är att kroppen naturligt tar hand om missfallet och stöter ut allting av egen kraft. I de fall rester blir kvar i livmodern brukar läkaren vilja avvakta någon eller några veckor och därefter besluta om det ska ges medicin som hjälper kroppen att stöta ur det som blivit kvar. Det händer att man gör en skrapning på operation, men det är ganska ovanligt.

Efter ett missfall är det viktigt att inte bada, använda tampong eller ha sex. På samma sätt som efter en förlossning finns det ett sår efter moderkakans fäste där du kan få infektioner.

Bli gravid igen efter missfall

Det finns inga restriktioner mot att bli gravid igen efter ett missfall, men det kan vara bra att vänta minst en menscykel innan nästa graviditet. Det är för de flesta det bästa både fysiskt och mentalt, men detta är individuellt och helt upp till dig.

Känslor och tankar

Om du har drabbats av missfall kan det kännas jättejobbigt, och det är helt normalt. Ett missfall är något du måste få lov att ta på allvar och sörja. Skulle dina negativa känslor och tankar inte släppa taget kan du behöva hjälp att bearbeta missfallet. Om det känns som att du fastnat i sorgen och inte kommer vidare är det klokt att söka hjälp hos en psykolog eller kurator.