双胞胎输血综合征：常见问题解答

双胞胎输血综合征是什么？

在子宫内共用单个胎盘的双胎有可能出现双胞胎输血综合征 (TTTS)。简言之，由于双胎的血管互相连接，导致血液从其中一个胎儿朝另一个胎儿传递。这种血液输注导致一个胎儿（受体）接收的血液过多，另一个胎儿（供体）血流过少。双胞胎输血综合征在整个妊娠阶段均有可能发生，最常见于第 16-25 周。

双胞胎输血综合症的危险系数

高。TTTS 可能导致两个胎儿均患重病甚至死亡。供体胎儿可能由于血流少而缺氧，血液过多的受体则可能会出现心衰——而这两种情况都具有造成脑损伤的风险。及早发现 TTTS 并尽快治疗有助于降低相关风险。因此，怀有共享胎盘双胎的准妈妈应在整个妊娠期间多作产检。

TTTS 可以治疗吗？

可以。在某些情况下，可以通过激光烧灼胎盘血管吻合支，来阻断胎儿之间的血管连接。激光凝固术在胎儿镜下进行，通常对孕妇没有任何风险，但也不能保证胎儿均能存活并健康出生。

TTTS 的发病率有多高？

TTTS 是一种罕见的并发症，在共用一个胎盘的同卵双胞胎中的发病率为 10-15% 左右。双胞胎为同卵的比例为大约 25-40%，他们中约有三分之二共用胎盘。

TTTS 如何诊断？

TTTS 通常经由超声波检查发现，在评估羊水量并检查胎儿的生长发育、膀胱和血液循环等状况后确诊。低血量的供血胎发育迟缓、尿少，羊水也少；血容量高的胎儿尿量增加，引起羊水也增多。