Tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom: svar på de mest almindelige spørgsmål

Hvad er tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom (TTTS)?

Tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom kan ramme enæggede tvillinger, som deler moderkage inde i maven. Kort fortalt indebærer det, at børnenes blodkredsløb har forbindelse med hinanden og at et af børnene får blod fra det andet, hvilket resulterer i, at det ene barn får for meget blod og det andet for lidt. Tilstanden kan opstå når som helst under graviditeten, men det sker oftest i graviditetsuge 16-25.

Er tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom farligt?

Ja, begge børn kan blive meget syge eller dø, hvis det sker. Det barn, der får for lidt blod kan blive ramt af iltmangel og det barn, som får for meget kan rammes af hjertesvigt - og begge dele kan føre til en risiko hjerneskader. Risikoen mindskes dog, hvis man opdager komplikationen tidligt og sætter en hurtig behandling i værk. Man skal derfor til mange kontroller hele graviditeten igennem, når man venter tvillinger og børnene deler moderkage.

Kan man behandle tilstanden?

Ja, i nogle tilfælde kan man stoppe blodcirkulationen mellem børnene ved at brænde forbindelserne mellem blodkarrene med laser. Behandlingen foregår med en kikkertoperation og indebærer sædvanligvis ingen risiko for den gravide kvinde. Men der er ingen garanti for at børnene overlever og er raske ved fødslen.

Hvor almindelig er tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom?

Tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom er en usædvanlig komplikation, som rammer omkring 10-15% af alle enæggede tvillinger, som deler moderkage. Cirka 25-40% af alle tvillinger er enæggede og af disse deler omkring to tredjedele moderkage.

Hvordan opdager man tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom?

Tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom opdages som regel i forbindelse med en ultralydsscanning, efter en bedømmelse af mængden af fostervand og børnenes vækst, urinblærer og blodcirkulation. Det barn, der får for lidt blod, vokser oftest ikke så meget og holder op med at tisse, hvilket resulterer i mindre fostervand. Det barn, der får for meget blod tisser derimod mere og har derfor mere fostervand.