Lisää repeämistä

Synnytyksen jälkeen kätilö yleensä näkee, onko sinulle tullut ompelemista vaativa repeämä. Ennen tarkastusta ja ompelua sinulle annetaan paikallispuudutus epämukavuuden vähentämiseksi. Usein alueen puudutukseen käytetään ulkopuolista lantionpohjan anestesiaa. On tärkeää, että saat tehokkaan puudutuksen. Tulet kuitenkin tuntemaan jonkinlaista kosketusta, mikä saattaa joskus tuntua epämukavalta. Makaat hoitopöydällä jalat harallaan telineissä, jotta hoitohenkilökunnalla olisi mahdollisimman hyvä näkyvyys mahdollisiin repeämiin. On tavallista, että kaksi kätilöä tai kätilö ja lääkäri tutkivat sinut varmistaakseen, että heillä on oikea arvio repeämän laajuudesta. Jotta voidaan selvittää, onko kyseessä peräsuolen lihakseen liittyvä vamma, tutkimusta tekevä henkilö tunnustelee yleensä myös peräaukkoa yhdellä sormella. Tarkastuksen aikana ja repeämän korjauksen yhteydessä voit halutessasi saada vauvan rinnallesi lepäämään.

Repeämistyypit:

Alapään repeämät luokitellaan asteikolla 1-4. Jos väliliha on repeytynyt tai leikattu synnytyksen aikana, on aina kyse 2. asteen repeämästä.

Aste 1: Pinnalliset repeämät emättimen limakalvolla tai häpyhuulissa. Useimmat synnyttäjät saavat jonkinlaisia 1. asteen repeämiä. Nämä paranevat usein aiheuttamatta pidempiaikaisia vaivoja. Jotkut pienemmät repeämät saattavat parantua itsestään ilman että niitä tarvitsee ommella.

Aste 2: 2. asteen repeämässä lantionpohjan lihakset vaurioituvat. Ensisynnyttäjistä noin kahdeksan kymmenestä saa 2. asteen repeämän synnytyksen yhteydessä. 2. asteen repeämä vaatii aina parantuakseen ompeleen.
Leikkaus: Kun lapsi syntyy pää edellä, saatetaan joskus tarvita välilihan leikkausta. Näin voi olla esimerkiksi, jos synnytys on saatava vietyä nopeasti loppuun sikiön sydänäänien vuoksi tai suuren 3. tai 4. asteen repeämän välttämiseksi. Välilihan leikkaa kätilö tai lääkäri, ja saat puudutuksen ennen leikkaamista. Leikkaus tehdään aina lantionpohjan lihasten läpi.

Asteet 3 ja 4: 3. ja 4. asteen repeämä tarkoittaa, että peräsuolen lihas on vaurioitunut, kyseessä on niin sanottu sulkijalihasvamma. Myös peräsuolen limakalvo voi olla rikki. Vuonna 2017 yhteensä noin 2,9 % kaikista alapääteitse synnyttäneistä sai sulkijalihaksen vamman. Ensisynnyttäjistä vastaava luku oli 5,4 % ja uudelleen synnyttäjistä 1,3 %. Sulkijalihaksen vamma tapahtuu yleisimmin silloin, kun synnytys on imukuppisynnytys. Lääkäri ompelee usein leikkaussalissa 3. ja 4. asteen repeämät, ja saat kutsun seurantaan synnytyssairaalaan.

Kätilö tai lääkäri yleensä näyttää sinulle, missä repeämä on ja millainen repeämä on kyseessä. Se lukee myös potilastiedoissa.

Kaikki repeämät ommellaan langalla, joka katoaa itsestään. Repeämät paranevat yleensä hyvin, mutta voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin tunnet olosi täysin terveeksi. Useimmat paranevat muutaman kuukauden aikana, mutta on myös potilaita, joilla paraneminen voi kestää jopa vuoden synnytyksen jälkeen.

Lue lisää repeämien hoidosta.