Wat doet de verloskundige om scheuren te voorkomen?

Wat de verloskundige doet om uitscheuren te voorkomen:

• Warme handdoeken: Er is sterk bewijs dat het warmhouden van het perineum met bijvoorbeeld een natte handdoek tijdens de persfase kan helpen bij het voorkomen van uitscheuren. Bovendien voelt de warmte extra comfortabel aan voor de bevallende vrouw.
  
• Langzame geboorte: wanneer het hoofdje en lichaam van de baby geboren worden, is het belangrijk dat het langzaam gaat. Zo hebben de weefsels tijd om uit te rekken. Wanneer het hoofdje tevoorschijn komt, kun je een brandende en snijdende pijn voelen. De pijn verdwijnt meestal weer tussen de weeën door. Wanneer het hoofdje eruit is, is het beter om niet actief te blijven persen maar gewoon te ademen en het kind er als het ware uit te laten glijden. De verloskundige communiceert met de biologische moeder en kan in dit stadium helpen. De verloskundige houdt vaak een hand op het hoofdje van de baby om het tempo te vertragen als het te snel gaat.
• Perineale bescherming: de verloskundige houdt één hand in het perineum om het weefsel te ondersteunen. De andere hand wordt op het hoofdje van de baby gehouden om de snelheid te sturen. Het bewijs voor perineale bescherming is niet duidelijk, maar er wordt wel aanbevolen dit altijd tijdens de bevalling te doen.
• Keuze voor de bevallingshouding: De bevallingshouding moet de verloskundige in staat stellen om de ruimte te hebben voor perineale bescherming en een goed overzicht te hebben over het perineum. Op vier handen en voeten staan of op de zij liggen kan de druk op het perineum verlichten en deze houdingen kunnen ook de bevalling vertragen.