Que se passe-t-il pendant la phase de latence ?

Vers la fin de la grossesse, la plupart des futures mères sentent leur utérus se contracter, devenant ferme pendant quelques secondes avant de se relâcher. Ces contractions sont une forme d'entraînement pour les muscles utérins en préparation du travail. Pendant la phase de latence, les contractions deviennent plus puissantes et sont alors appelées douleurs de l'accouchement. Initialement, la sensation peut ressembler à des crampes menstruelles sourdes, mais les contractions de la phase de latence durent plus longtemps, surviennent de manière irrégulière et sont plus douloureuses. Les contractions peuvent durer de 15 à 45 secondes, avec des pauses entre elles variant de quelques minutes à quelques heures, souvent de manière assez irrégulière.

Pendant la phase de latence, vous êtes généralement à la maison, mais vous pouvez contacter la maternité pour obtenir des conseils. Il peut être un peu délicat de savoir exactement ce qui se passe, surtout si vous êtes une primipare. Il n'est pas rare que les futures mères en phase de latence effectuent une ou plusieurs visites à la maternité pour des contrôles, des conseils, un soutien et éventuellement une aide à la gestion de la douleur.

Il est tout à fait normal que le corps prenne son temps, et que la phase de latence semble donc longue. Un petit nombre de futures mères ne remarquent pas que la phase de latence se produit, mais c'est inhabituel. Environ dix pour cent de tous les accouchements commencent par une rupture des membranes, c'est-à-dire que vos eaux se rompent.

Modifications cervicales

Avant le début du travail, le col de l'utérus est immature. Chez une primipare, il mesure environ trois centimètres de long et est ferme lors de l'examen par la sage-femme. Le col immature est positionné postérieurement, mais pendant la phase de latence, à mesure qu'il commence à s'assouplir, il se tourne antérieurement pour commencer à se dilater et à s'effacer.

Saignements pendant la phase de latence

De petites quantités de saignements mélangés à du mucus, connues sous le nom de pertes, sont tout à fait normales pendant tout le travail. Les pertes sont dues aux changements dans le col de l'utérus à mesure qu'il s'assouplit, mûrit et se dilate. Si vous ressentez des saignements plus abondants sans mucus, accompagnés de douleurs abdominales persistantes, vous devez toujours appeler la maternité pour obtenir des conseils. Vous pouvez également appeler si vous vous sentez inquiète ou si vous n'êtes pas sûre que les saignements soient des pertes.

Émotions pendant la phase de latence

Il est fréquent de ressentir de nombreuses émotions intenses pendant la phase de latence, telles que l'excitation, la peur, l'anxiété, le bonheur et la frustration, pour n'en nommer que quelques-unes. Si vous êtes une primipare, tout est nouveau et peut sembler incompréhensible. Si vous avez déjà accouché, vous pourriez vous souvenir d'expériences difficiles lors d'un accouchement précédent. Rappelez-vous que toutes les émotions sont normales ; ce qui est facile pour une personne peut être très difficile pour une autre ; il n'y a pas de bons ou de mauvais sentiments.

Lorsque la phase de latence dure depuis 24 heures, la fatigue et la frustration sont courantes. Il est important de demander du soutien à la maternité pour vous aider à faire face tout au long du processus et pour recevoir la confirmation qu'il est normal que le corps prenne son temps. Tout ce qui se passe pendant la phase de latence est individuel et peut être décrit comme une phase de maturation menant au travail actif.

Travail actif

La phase suivante est le travail actif, lorsque les contractions changent de caractère, devenant plus régulières et encore plus douloureuses. Il est courant d'avoir trois à quatre contractions toutes les dix minutes. C'est la sage-femme examinatrice qui détermine si vous êtes en phase active du travail.

Que puis-je faire à la maison pendant la phase de latence ?

• Reposez-vous et détendez-vous – ce qui est souvent le plus sûr dans votre environnement domestique
• Respirez pendant toute la contraction – une bonne pratique pour le travail actif ; faites une pause et respirez calmement lorsqu'une contraction survient
• Prenez des bains ou des douches chaudes
• Recevez un massage
• Utilisez un appareil TENS
• Utilisez une bouillotte – bien que certaines préfèrent le froid pour la douleur
• Prenez du paracétamol si la douleur est trop difficile à gérer
• Mangez et buvez, peut-être une boisson préférée
• Pratiquez des techniques de relaxation, des exercices de respiration et peut-être du yoga prénatal

Quand dois-je contacter la maternité ?

• Appelez toujours la maternité et parlez à une sage-femme avant de quitter votre domicile. Vous recevrez un soutien et des conseils sur tout ce qui est courant pendant la phase de latence, comme les préoccupations concernant les différents types de contractions, la rupture des membranes ou les mouvements du bébé.
• Appelez si vous êtes préoccupée par des saignements, par exemple, des saignements frais accompagnés de douleurs abdominales persistantes.
• Appelez si vos eaux se rompent ou si vous suspectez qu'elles se sont rompues.
• Appelez lorsque les contractions deviennent plus douloureuses qu'auparavant et surviennent régulièrement à intervalles de trois à quatre minutes.